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　　对高龄老人而言，一次手术就是一场生死考验。近日，大同大学附属医院为一位97岁的高龄老人成功实施了经尿道前列腺钬激光剜除术，仅仅40余分钟，彻底解决了老人无法排尿的难题。后在该院医务人员的精心医治下，老人顺利康复出院，目前身体恢复状况良好。

　　1924年出生的赵爷爷，家住我市平城区，虽然年事已高，但是精神好、腿脚健，平时生活基本能自理。两年前，赵爷爷因前列腺增生严重出现了排尿困难，甚至无法排尿的问题。因为年龄太大了，他本人及亲属都愿意采取插尿管的办法来解决无法排尿的问题，因而到医院留置了尿管。从此以后，赵爷爷的生活一下变得极为不便，因插尿管带来的不适，时时刻刻在折磨着老人，亲属也是看在眼里，急在心上。之后，赵爷爷的亲属几乎跑遍了各大医院泌尿科，都是认为老人年龄太大，手术风险太高，不建议手术治疗。

　　最近一周，赵爷爷排尿出现了新问题，每天尿管里都会排出大量的脓血性尿液，恶臭难闻，而且赵爷爷下腹部剧烈疼痛，卧床不起，十分痛苦。经人介绍，赵爷爷的亲属将其送到大同大学附属医院急诊治疗。经彩超、化验尿等检查，诊断发现，赵爷爷不仅患有前列腺增生，而且还因为常年带尿管，出现了膀胱、尿道的严重感染，并且伴有膀胱内巨大结石、前列腺出血等多种泌尿系疾病。

　　怎么办？犹如一道考题，摆在了该院泌尿外科主任宫文宇面前：简单的输点儿消炎药，或许可以改善目前的情况，但是对患者来说，这肯定不是最佳的选择。有没有办法让患者摆脱尿管，自己排尿呢？这样既从根本上解决了患者排尿的痛苦，而且也能大大改善患者的生活质量。

　　“这是一位97岁高龄的患者，其心、肺、脑等重要脏器的功能储备差，手术风险极高，我们要做到的不仅仅是保证手术的顺利完成，更需要关注的是避免术前、术后的各种并发症，所以制定详细的治疗方案至关重要。”宫文宇在对患者进行认真细致的检查时说道。

　　令人棘手的是，患者的检查结果显示，其肝肾功能不佳，血色素也明显低于正常值，这对患者来说，手术本身和术后恢复都是很大的挑战。再加上高龄患者对麻醉耐受差，麻醉风险也非常大。但如果不手术，患者就会反复发生泌尿系统感染、忍受膀胱结石带来的刺激症状，长期的出血会让患者本就造血功能不足的低血色素性贫血难以改善，甚至因此影响寿命。

　　经过反复的和患者以及患者亲属沟通病情，患者和亲属一致表示，要手术治疗。最终，宫文宇为患者量身定制了手术治疗方案——经尿道前列腺钬激光剜除术。

　　为确保医疗安全，在该院副院长何引飞，医务科科长王慧萍的协调下，组织了全院相关科室讨论、会诊患者病情。在充分做好手术准备后，在麻醉科的严密监护和协助下，由宫文宇操作进行经尿道前列腺钬激光剜除术，手术过程十分顺利，历时仅40余分钟，出血量不足30毫升。

　　经过4天的住院治疗，患者身体渐渐康复了，精神也比过去好转了许多，顺利出院。出院前，医生为患者拔除了尿管，患者排尿通畅了，手术彻底解决了困扰患者的痛苦。

　　宫文宇介绍，前列腺增生是以老年男性夜尿增多、排尿困难甚至无法排尿为主要症状的疾病，有些患者会合并发生膀胱结石、反复血尿和尿路感染，甚至损坏肾脏，这都需要手术治疗。经尿道前列腺钬激光剜除术，是近年来该院泌尿外科率先在大同地区引进、开展的一项微创治疗前列腺增生的技术，积累了丰富经验，现在已成为该科的常规术式。其优点是，无切口、出血少，术后没有明显疼痛感，身体恢复快，特别适合高龄老年患者及合并高血压、糖尿病、心脏病等多种疾病的患者。

　　宫文宇提醒老年男性朋友，前列腺增生是完全可以治愈的疾病，一旦发病切勿拖延，要及时治疗，以提高生活质量。

　　锦秀

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