过年期间,亲朋好友频繁聚会,酒肉海鲜,应有尽有,免不了多吃多喝。“最近因痛风发作来就诊的患者比平时增加了不少,大多数都是节日期间应酬不断、每天以酒肉为伴的患者。”日前,记者从市内几家大医院了解到。
据大同大学附属医院骨科主任何引飞介绍,痛风病在任何年龄都可以发生,但最常见的是40岁以上的中年男性。筵席不断者,发病者占30%。女性一般在50岁之前不会发生痛风,因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用,但是在更年期后则与男性相同。
何引飞介绍,痛风典型表现为患者在凌晨因关节痛而惊醒,疼痛剧烈并进行性加重,于24~48小时内达到高峰,同时关节局部发热、红肿并有明显的压痛。痛风首次发作时通常只有单关节受累,其中60%~70%是在足的第一跖趾关节,且90%的病人在以后的病程中会出现该部位的反复受累,足弓、踝、膝、腕、肘关节等部位也可受累,可伴有全身表现,如发热、头痛、恶心、心悸、寒战、不适等症状。
何引飞建议,生活方式的改变是预防痛风的核心,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重,重点在于管住“嘴”,控制体重。预防痛风首先应注意科学、合理饮食。饮食要以清淡为主,控制肉类,少吃脂肪及动物内脏,少喝火锅汤和肉汤,少饮酒,尤其是啤酒。另外,还要多喝水。其次,要适度运动,少做剧烈运动。要避免过度劳累、情绪紧张、着凉及关节损伤。此外,要保持良好的心理状态,稳定情绪,消除恐惧心理。
在痛风的治疗上,何引飞告诉记者,痛风药物分为两类:一类是促尿酸排泄的药物,让尿酸通过尿液排出。肾功能不好的患者要慎用此类药物,以免加重肾脏的负担。另外,患者在服用此类药物时,要配合吃苏打片,因为在碱性环境下,尿酸盐溶解度高,不易形成结晶。
另一类是抑制尿酸形成的药物,这类药有别嘌呤醇和非布司他两种。别嘌呤醇价格相对便宜,降尿酸的效果也不错,但要注意的是,极个别的人在服用时可能出现皮肤过敏等症状,一旦出现必须及时停药。非布司他作用强,副作用小。患者可以在医生指导下,根据自身情况,选择服用。(王瑞芳)
媒体来源:大同晚报 2024-03-05